遼陽二院張峰主任：為何耳石癥多在晨起發(fā)病

為什么耳石癥的發(fā)病時間多在晨起呢？難道耳石癥的發(fā)作除了跟體位變動相關(guān)還和時間相關(guān)嗎？

要想講明白這個問題，首先要了解耳石癥的發(fā)病機制。

我們都知道耳石癥是由于耳內(nèi)的耳石脫落所導致的一種疾病，但是并非所有耳石脫落的患者都會出現(xiàn)耳石癥的臨床表現(xiàn)。只有耳石從耳石器官（橢圓囊斑或球囊斑）上脫落后，隨著重力的作用異位至半規(guī)管內(nèi)并刺激了半規(guī)管內(nèi)的壺腹嵴時才會出現(xiàn)眩暈（見下圖）。

      耳石器位于人的顱骨（顳骨）內(nèi)，隨著人的體位的變動也會發(fā)生空間位置的變化，下面兩幅圖很直觀的展示了這一變化。

直立體位時半規(guī)管位于耳石器官的上方，即使有耳石脫落，脫落的耳石也會由于重力的作用保留在耳石器官（橢圓囊和球囊）內(nèi)，很難進入上方的半規(guī)管，也不會引起眩暈。

臥床休息的時候半規(guī)管位于耳石器官的下方，脫落的耳石隨著重力的作用進入半規(guī)管，當我們翻身或者起床時，異位的耳石在半規(guī)管內(nèi)移動，刺激了半規(guī)管內(nèi)的位置感受器，我們就會感覺天旋地轉(zhuǎn)。

      總結(jié)一下，耳石癥多見于晨起發(fā)病是因為夜間睡眠時的臥床體位使得耳石更容易進入半規(guī)管，晨起的翻身及起床動作誘發(fā)了眩暈癥狀的發(fā)作。

     TIPS: 不單單是晨起，如果有睡午覺的習慣，中午也有可能會發(fā)生耳石癥。